姓  名

性别

民族

出生年月

系级班

籍贯

政治面貌

情

况

简

介

系团

总支

意见

                团总支书记：         年  月  日

系党

总支

意见

                        （盖章）     年  月  日

学院

团委

审核

意见

                         （盖章）    年  月  日

备注

 此表一式两份，一份上交学院财务处，一份留团委备案。